Kriptorchidizmas: sėklidė nėra nusileidusi ar paslėpta. Priežastys, simptomai ir kaip gydoma

Kriptorchidizmas yra sutrikimas, medicininiu požiūriu žinomas pagal sėklidė ne nusileidoo paslėptas sėklidesir iš esmės yra įgimto pobūdžio anomalija, kurioje vienas ar abu sėklidės tinkamai nenusileidžia. Kaip rezultatas, jie linkę likti inguinal kanalas ar pilvo ertmės, o ne pasiekti žemyn iki kapšelio paprastai. Be to, dešinysis sėklidė dažniausiai yra labiausiai paveikta.

Tiesą sakant, tai viena iš priežasčių, dėl kurių suaugusiųjų amžiuje gali atsirasti sterilumas, ypač tada, kai jis nėra gydomas laiku. Taip pat Tai yra labai dažnas ankstyvų kūdikių sutrikimas; tai yra vaikai, gimę prieš baigiant 37 nėštumo savaites.

Kas yra kriptorchidizmas?

Tai dažnas normalus sėklidžių vystymosi pakeitimas. Apskaičiuota, kad nuo 1 iki 3 proc. Gimę vaikai kenčia nuo jos, nors ankstyvo gimdymo atveju ji turi įtakos maždaug 30 proc. Kūdikių. Tačiau apskaičiuota, kad daugiau kaip 95 proc. Atvejų per pirmąjį vaiko gyvavimo metus sėklidė paprastai nusileidžia įprastai.

Kaip trumpai paaiškinome šio pranešimo pradžioje, Kriptorchizmas yra vieno ar abiejų sėklidžių nebuvimas kapšelyje, Tai reiškia, kad sėklidės paprastai nenusileidžia į kapšelį, todėl ji yra „paslėpta“ pilvo ertmėje arba įdubos kanale.

Yra du kriptorchidizmo tipai:

  • Vienašalis kriptorchidizmas:Tai atsitinka, kai tik vienas iš sėklidžių nėra nusileidęs teisingai. Tai yra labiausiai paplitęs įgimtas kriptorchidizmo sutrikimas, sudarantis 85% atvejų. Tiesą sakant, dešinė sėklidė dažniausiai yra labiausiai paveikta.
  • Dvišalis kriptorchizmas:Tai atsitinka, kai nė vienas iš dviejų sėklidžių paprastai nenusileidžia į kapšelį. Tiesą sakant, tai yra mažiau paplitęs apsigimimas nei vienašalis.

Kokios yra cryptorchidizmo priežastys?

Yra keletas priežasčių, dėl kurių sėklidė paprastai negali nusileisti į kapšelį. Pavyzdžiui, tai gali būti dėl anatominių pažeidimų, kurie trukdo arba blokuoja įprastą kelią į krūmyną, arba hormoninį pakeitimą, kuris neleidžia arba vėluoja normalų kūdikio vystymąsi.

Bet kokiu atveju žemiau mes paaiškiname, kokios yra pagrindinės nedidelės sėklidės priežastys:

  • Genetinės priežastys arba chromosomų pokyčiai, be kita ko, Y chromosomos, Klinefelterio sindromo, Prader-Willi sindromo ir Kallmano sindromo pokyčiai.
  • Anatominis pakeitimas.
  • Mechaninė kliūtis - kaip mes einame ar spermatiniai nervai - atsiranda per normalų sėklidės migraciją.
  • Labai siauras inguinalinis kanalas.
  • Defektas arba hormoninis nepakankamumas: testosterono trūkumas, AMH, hCG, LG arba FSH.
  • Nepakankamas vidinis pilvo spaudimas.

Kaip tai diagnozuojama kūdikiams?

Dažniausia yra tai, kad diagnozė atliekama po a palpacija pediatras, vaikų urologas arba vaikų chirurgas. Šis palpavimas gali būti atliekamas vaiko gimimo metu arba kai kas vėliau atliekant įprastą peržiūrą.

Kai vienas iš sėklidžių - arba abiejų - nėra randamas į kapšelį ir dėl to negali būti randamas palpacijos metu, dažniausiai tai yra pilvo ultragarsu, Ir jei pagaliau atlikus šį medicininį testą jų rasti neįmanoma, kiti bandymai, kaip ultragarsu, kad vizualizuotų sėklidžių inguino-scrotal trakte, arba a magnetinis rezonansas.

Kaip tai gydoma?

Dažniausiai yra laukti pirmuosius vaiko gyvenimo metus, nes sėklidės spontaniškai nusileidžia per pirmuosius 6-12 mėnesių vaiko gyvenimo metus. Tačiau, kai tai neįvyksta, galima pasirinkti skirtingus gydymo būdus:

  • Hormoninis gydymas:Jį sudaro hormonų, tokių kaip testosteronas ir beta-hCG, vartojimas, skatinantis sėklidžių nusileidimą. Jei vaikas vartojamas, tėvai turi periodiškai išnagrinėti kūdikį po pirmojo mėnesio, po to - po šešių mėnesių ir pagaliau kasmet, kol bus pasiektas brendimas. Tačiau tai yra gydymas, kuris šiuo metu nėra plačiai naudojamas dėl šalutinio poveikio.
  • Chirurgija:Tai chirurgija, vadinama orchiopsija. Ji linkusi būti vykdoma iki 2 metų amžiaus, ir kuo greičiau bus pasiekta geresnė prognozė, nes ji turės teigiamą įtaką vaisingumui, sumažės sėklidžių vėžio rizika, taip pat padidės sėklidžių tūris.

Kokios yra pasekmės, jei jos nebus laikomos laiku?

Kai kriptorchidizmas pats neištaiso ir netinka tinkamai gydyti, kad būtų išspręsta problema, ilgainiui gali atsirasti rimtų pasekmių, nes Sėklidžių audiniai yra labai pažeisti, kai jie randami nenormalioje padėtyje, kad anatomiškai jis neatitinka jo. Ir kokios yra šios pasekmės?

  • Sterilumas:Tai atsitinka, kai sėklidžių audinys yra pažeistas, todėl visiškai įmanoma, kad spermos augimas suaugusiųjų amžiuje yra mažas arba ne.
  • Sėklidžių sukimasis:Jis atsiranda, kai spermatinis laidas patiria sukimąsi, nutraukdamas kraujo tiekimą į sėklą.
  • Sėklidžių vėžys:Dėl padidėjusios temperatūros ir normalios sėklidžių raidos pokyčių, kriptorchidizmą turintys vyrai turi didesnę riziką susirgti sėklidė.
  • Galvos išvarža:Jis susideda iš žarnos dalies išsikišimo arba išėjimo per angą, esančią pilvo sienelėje.

Kaip matome, jei jūs neseniai diagnozavote savo kriptorchidizmą, pirmiausia neturėtumėte jaudintis. Labiausiai normalus dalykas yra tas, kad pirmieji gyvenimo metai nepagrįstos sėklidės nuleidžiami į kapšelį. Ir, jei to nepadarysite, yra veiksmingų gydymo būdų, kurie gali būti labai naudingi. Svarbiausia yra gydyti ją kuo greičiau, visada vadovaujantis pediatro ar vaiko urologo patarimais. Šis straipsnis skelbiamas tik informaciniais tikslais. Jūs negalite ir neturėtumėte pakeisti konsultacijos su pediatru. Rekomenduojame pasikonsultuoti su savo patikimu pediatru. TemosNevaisingumas